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生育保险常见问题解答生育保险报销要什么条件

发表日期:2018-10-10 | 来源 :民商法律网| 点击数:
    

  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

  我国生育保险待遇主要包括两项,一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

  报销条件

  1、缴纳社保开户的企事业单位;

  2、女方至少在怀孕一个月起,由单位按月正常为其缴纳生育保险费;

  3、新生儿出生后次月起可以办理生育报销待遇,10月份是个分水岭:

  10月前生育、流产的,当年结算;

  10月后,次年一季度前结算,待遇享受期需正常缴纳生育保险费;

  以上条件须同时具备。

  常见问题

  Q1:怀孕后才开始交社保能否享受生育险?

  如果你是刚刚怀孕,那么只要你在宝宝出生前缴满6个月社保,第七个月的时候做生育登记,登记后就可以开始享受。注意一定要在宝宝出生前做生育登记。

  Q2:享受生育险需要连续缴纳6个月社保,补缴的算不算?

  如果你是新参保人员,那么补缴是不算的;如果你之前有缴纳过社保并且中断没有超过3个月,那么补缴后时间可以连接起来的,是可以计算在内的。

  Q3:一直正常缴纳社保,但是忘记做生育登记了,宝宝已经出生,能否享受生育险报销生产费用?

  不能,没有做生育登记,就无法享受。所以一定要在生产前做登记。

  Q4:哪种情况是直接减免费用,哪种情况是需要报销?

  在本地交的社保,在本地医院生产就是直接减免费用;在外地生产是先自己用现金垫付,回来在本地报销。

  Q5:如果生产前忘记做生育登记,那么生育津贴还有没有?

  津贴还是可以正常申报领取,不受影响,只是生产费用不能享受。

  Q6:如果怀孕期间换了公司,基数也有变动,那么生育津贴是按什么标准算的?

  生育津贴=生产前1个月的基数/30*产假天数。

  Q6:津贴的费用如何领取?是直接打给个人还是单位?

  生育津贴由单位申报,申报时可以选择直接打给个人或先打公司再由公司打给个人,但申报时选定了就不能变动了。

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