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邢台医疗保险政策2018

发表日期:2017-12-28 | 来源 :民商法律网| 点击数:
  邢台医疗保险政策2018:提高城镇职工医疗保险待遇

  记者19日从邢台市人社部门获悉,邢台市近日再度提高城镇职工医疗保险待遇,基本医疗保险待遇最高支付限额由8万元提高到12万元,大额补充保险最高支付限额由26万元提高到38万元。

  近年来,国家将比较贵重的36种谈判药品纳入医保支付范围,年度所需医疗费用往往超出基本医保和大额医保支付限额,个人负担加重,“看病贵”和因病致贫问题日益突出。

  为解决这一问题,邢台市再度提高城镇职工医疗保险待遇,基本医疗保险待遇最高支付限额由8万元提高到12万元,大额补充保险最高支付限额由26万元提高到38万元。政策调整后,城镇职工医保基金将在现有支出规模的基础上,预计每年多支出2000万元。按照政府购买服务的方式,实行联保公办,将大额保险承办方式由原来的保险公司自负盈亏,转变为保险公司提取服务费的形式经办,保障了大额医疗保险健康发展。

  同时,该市还将36种谈判药纳入门诊特殊疾病管理范围,实行定医疗机构、定病种、定责任医师的管理原则。调整磁共振扫描检查项目场强1.0T以上的,按照省物价局规定,超过1.0T收费标准即加60%计价执行,纳入医保支付范围。

  据了解,近年来,邢台市加强了对定点医疗机构的监管力度,有效减少挂床住院,基本消除了冒名住院等严重违规行为,特别是今年1月1日起,该市全面实施医保付费方式改革,实行在总量控制下以病种分值付费为主,以按人头、床日、服务项目包干付费等为辅的复合型住院费用结算管理办法以来,有效防止了基金透支。目前,邢台全市城镇职工医疗保险基金结余达到8亿多元,为政策调整提供了条件。

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