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工伤事故赔偿保证书怎么写好

发表日期:2018-06-08 | 来源 :民商法律网| 点击数:

  如果在上班的时间段,因为工作或者工作涉及到的事情受伤,公司是要给与一定赔偿的。而在公司赔偿以后,公司一般会要求写一份工伤事故赔偿保证书。那么,很多人应该都想了解,工伤事故赔偿保证书到底应该怎么写?下面由民商法律网小编为您介绍一下。

  一、工伤事故赔偿保证书范本(一)

  兹有本人______(身份证号码:_______________)于______年______月______日不慎跌伤,并于______年______月______日入驻______医院进行治疗。在______有限公司(以下简称公司)为本人垫付医疗费、护理费、伙食费等各项费用合计______元及向本人支付一次性补偿金______元之基础上,本人经充分考虑,在完全自愿的情况下,向公司郑重承诺如下:

  一、经本人申请和公司同意后,本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接事宜。

  二、向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据,并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还于公司。

  三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用,不再提起劳动仲裁或诉讼,与公司无任何法律纠纷。

  四、本承诺书由______(与本人关系是:______,身份证号码:_______________)代为书写,是本人真实意思的表示。

  承诺人:______

  代书人:______

  承诺时间:______年______月______日

  二、工伤事故赔偿保证书范本(二)

  协议人:______厂(以下简称甲方)

  协议人:______(以下简称乙方)

  乙方于______年被甲方聘为该厂工人。______年______月______日上午,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。______年______月______日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整(48000.00元);

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

  甲方:                                                           乙方:

  ____年____月____日                                   ____年____月____日

  三、工伤事故赔偿保证书范本(三)

  甲方(单位):_____,地址:________________,法定代表人:________

  乙方(工人):_____,身份证号:_________,家庭住址:_____________

  乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写:________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用((以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____ 元(大写:________)。

  3、本协议签订后__ 日内,甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计_______ 元(大写:________),乙方账户号:________。

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